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运动有助防治糖尿病肾病 糖尿病肾病防治指南
发布日期:(2016/06/23) 来源:点击次数:681

日本东北大学日前宣布,该校研究人员通过动物实验证实,长期运动能改善糖尿病并发症——糖尿病肾病的症状。



糖尿病患者患病时间超过20年,约有半数会患上并发症糖尿病肾病,这是由于高血糖使肾脏毛细血管受到了损伤。该病如果恶化,就需要人工透析或是移植肾脏,因此及时防治很重要。医生一直认为运动能改善糖尿病肾病的症状,并推荐患者运动,不过这一理论并没有科学实验来验证。



研究人员让实验鼠患上Ⅱ型糖尿病,然后将其分为两组,一组每周5天、每天运动60分钟,一组则不运动。2个月后,运动的实验鼠蛋白尿和多尿等糖尿病肾病的症状更轻。



研究人员解剖实验鼠后,利用显微镜观察了在肾脏中能够过滤出血液中废物的肾小球。结果发现,和不运动的实验鼠相比,运动的实验鼠受到损伤的肾小球的面积不到一半。



研究人员指出,此次研究成果证实了运动疗法对于糖尿病肾病具有作用,与药物治疗和外科治疗相比,从经济和安全角度来说都具有极大优势,因此具有重要社会意义。相关论文已刊登在新一期美国《科学公共图书馆综合》杂志的网络版上。



糖尿病肾病患者如何运动?



糖尿病肾病患者运动应从低强度、低运动量开始,以中、低强度运动为主;避免憋气动作或高强度的运动;可选择散步、打太极拳、爬楼梯、跳舞、骑自行车等方式。建议每周5次,每次30分钟。运动过程中防止血压过度升高、警惕低血糖。



勿滥用药



避免长期服用肾毒性药物:止痛药、偏方、美白化妆品、减肥药等。如有长期慢性疼痛,如背痛、关节炎,遵医嘱服用止痛药物,避免肾脏损伤。



制定降糖目标



根据病情不同确定个体化的控糖目标,一般情况下控制目标为:糖化血红蛋白<7.0%,空腹血糖7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖10mmol/L左右。



控制血压和血脂



若合并尿蛋白阳性,推荐血压控制在130/80mmHg以下,老年人可适当放宽标准到140/90mmHg以下。若合并高脂血症,应及时纠正血脂紊乱。



糖尿病肾病患者如何监测?



1。 自我监测血糖、血压。



2。 对于1型糖尿病超过5年,2型糖尿病诊断时,应检查尿常规+沉渣、尿蛋白(ACR)、肾功能(血肌酐、e-GFR)、眼底、血脂、血尿酸、肾小管功能。此后每年均应复查上述指标。



3。 必要时行肾脏超声、肾动脉超声的检查。








来源:家庭医生在线